Bevidstløs, over 8 år

Hanne Berg Ravn

Speciallæge

Fakta

  • Hvis man er bevidstløs, reagerer man ikke på tiltale, berøring eller smerte

  • Årsager kan være hjertestop, forgiftninger (alkohol/medicin), slag mod hovedet, stofskiftesygdom, f.eks. diabetes, eller forstyrrelser i hjernens blodgennemstrømning

  • Bevidstløsheden kan være kortvarig eller længerevarende, det afhænger af årsagen

  • Sørg for at den bevidstløse ligger ned og kan trække vejret frit 

  • Hvis en person ikke trækker vejret, skal man påbegynde hjertelungeredning

Baggrund

  • Skader eller sygdomme, der påvirker blodgennemstrømning til hjernen, kan føre til bevidstløshed eller påvirket bevidsthed

  • Hvis du tager dig af en person, som har påvirket bevidsthed (forvirret, konfus, sløv, utydelig tale), så vær opmærksom på, om bevidsthedsniveauet forværres (mere sløv, kontaktbar, langsommere vejrtrækning)

  • Hvis du mistænker, at personen har fået et brud i nakke- eller rygsøjle, skal du undgå at flytte personen. Hvis det er nødvendigt at få personen over i sideleje, skal du sørge for, at nakke og ryg flyttes i samme plan, så hovedet ikke drejes under vending

Diagnose

  • En person er bevidstløs hvis:

    • Personen ikke reagerer på tiltale, ved let rusken i skuldrene eller ved smertestimulering (masser med knoer på brystbenet)

Hvis en person er bevidstløs

  • Undersøg om der er vejrtrækning ved at

    • Se om brystkassen bevæger sig

    • Lyt efter åndedræt

    • Mærk om der er åndedræt mod din kind

  • Se efter tegn på skader

  • Se efter halssmykker eller papirer, der informerer om personen har en sygdom, som f.eks. epilepsi eller diabetes

Førstehjælp

Tegning af liggende person på ryggen, hvor hovedet bøjes bagover, så der kan gives mund til mund.

Tegning af liggende person på ryggen, hvor hovedet bøjes bagover, så der kan gives mund til mund.

Hovedet bøjes tilbage

Hvis personen ikke trækker vejret

  • Se på uret

  • Tilkald hjælp. Få nogen til at ringe 112, eller gør det selv

  • Læg personen på ryggen og skab frie luftveje ved at:

    • Bøje hovedet godt bagover 

    • Løfte hagen frem og opad

      • Tjek om personen begynder at trække vejret

      • Vær forsigtig med at bøje personens hoved bagover, hvis der er risiko for brud i nakken

    • Fjern fremmedlegemer fra personens mund og svælg (mad, slim eller løse tænder)

  • Udfør mund-til-mund metode (ventilation)

    • Læg din ene hånd på personens pande, og bøj hovedet godt bagover

    • Klem næseborene sammen med tommel- og pegefinger, og løft hagen godt op

    • Blæs luft igennem personens mund (i ca. to sekunder), indtil brystkassen hæver sig, og lad luften slippe ud igen. Blæs luft ind på ny

  • Hvis brystkassen ikke hæver sig

    • Forsøg at bøje hovedet længere bagover og blæs luft ind igen. Hvis brystkassen fortsat ikke hæver sig, så forsøg på ny med 5 indblæsninger

      • Hvis brystkassen fortsat ikke hæver sig, kan det betyde, at der sidder noget fast i halsen. Følg da anvisningerne for fremmedlegeme i luftvejene 

      • Hvis personen stadig ikke trækker vejret, skal du begynde at lave hjertelungeredning

Tegning af person, der får mund til mund kunstigt åndedræt.

Tegning af person, der får mund til mund kunstigt åndedræt.

Mund til mund metoden

Hvis personen trækker vejret igen

  • Læg personen i stabilt sideleje

    • Rul personen om på siden og bøj hovedet bagover

    • Læg personens ene hånd under kinden, så hovedet ikke falder forover

    • Træk det øverste knæ op, så personen ikke ruller om på ryggen eller maven igen

    • Tjek at personen fortsætter med at trække vejret

Tegning af sideleje, billede 2.

Stabilt sideleje

Hvis personen ikke trækker vejret, så start hjertemassage

  • Sæt dig på knæ ved personens overkrop

  • Læg dine hænder ovenpå hinanden på personens brystkasse, midt mellem brystvorterne

    • Tag gerne personens tøj væk fra brystkassen

  • Dine arme skal være stive. Bøj dine håndled, så det kun er håndfladen, der presses mod brystet

  • Tryk ned på brystkassen, så den trykkes flere centimeter nedad og slip så igen

  • Tryk hurtigt 30 gange i træk, ca. to tryk per sekund

  • Tæl højt: én-to-tre-fire osv.

  • Giv 2 indblæsninger  (mund-til-mund) efter 30 tryk i brystet (30:2). Forsæt med skiftevis hjertemassage og mund-til-mund indblæsninger

    • Hvis I er to til at lave hjertelungeredning, så kan den ene foretage indblæsningerne, og den anden kan trykke mod brystkassen

Tegning af brystkompression 1.

Brystkompression

Brystkompression

Når du ringer 112

Prøv at bevare kontrollen, selv om du kan være stresset i situationen. Følgende huskeliste er god at have i baghovedet, når du skal ringe 112:

  1. Fortæl, hvem du er

  2. Fortæl, hvad er der sket

  3. Fortæl, præcis, hvor du befinder dig

  4. Få informationen bekræftet for at undgå misforståelser med den, du taler med

Kilder

Fagmedarbejdere

Hanne Berg Ravn

Professor, overlæge, dr.med., Ph.D, Thoraxanæstesiologisk, Hjertecentret, Rigshospitalet

Dorte Bojer

Alm. prakt. læge, Grenå

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen